咬み合わせについて

歯と歯の咬み合いについてのお悩み

咬み合わせとは

大人の歯は上下で28本、親知らずを含めると最大で32本あります。これらの歯が正しく並ぶことで、理想的な歯並びと咬み合わせが形成されます。歯が重なったり、顎の位置がずれて生えている状態は「不正咬合（ふせいこうごう）」と呼ばれ、見た目の問題だけでなく、虫歯や歯周病のリスクが高まる原因にもなります。また、発音の不明瞭さや、頭痛・肩こりなどの不調につながることもあります。そのため、見た目の美しさや眼に見える悪い部分だけの治療に留まらず、長期的な機能面を考慮した「咬み合わせ」の治療が大切です。

アップル歯科京都河原町では、1本の歯だけを治すのではなく、上下の歯が正しく咬み合うことを重視した包括的な治療を行っています。

不正咬合は治す必要がある？

咬み合わせの治療のゴールには「一歯対二歯咬合（いっしたいにしこうごう）」という理想とされる歯並びがあり、この歯並びになっていると長期的な健康を維持できると言えます。そのため、診察の段階でこの咬み合わせから大きく違っている場合や、実際に顎関節症状や繰り返す虫歯などの症状がある場合は、不正咬合を治す治療（歯並び矯正など）をおすすめすることがあります。

しかし、必ずしも不正咬合を治さなければならないというわけではありません。非常に軽微な歯の位置のズレや顕著に症状が出ていない場合などは、積極的に治療をすすめる必要はありません。また、お子様の場合は成長による歯並びや顎の変化が見込めるため、発達を見ながら治療について考えていくことができます。

不正咬合の種類

開咬（かいこう）

前歯が噛み合わず、奥歯だけで咬み合っている歯並びです。食べ物を噛み切ることが出来なかったり、発音障害（サ行が言いにくい）などが起こったりします。

反対咬合（受け口）

下の歯が上の歯より前に出ている状態です。顎が突き出したような見た目になる問題だけでなく、顎関節症のリスクも高くなる歯並びです。骨格による原因・歯並びによる原因の2種類があり、原因により治療のアプローチ方法が異なります。

叢生（そうせい）

歯並びがガタガタの状態で、八重歯なども叢生に含まれます。顎のスペース不足によって起こる歯並びで、歯磨きの磨き残しが多くなりやすく虫歯や歯周病のリスクが高くなる歯並びです。

上顎前突（出っ歯）

前歯が前に飛び出している状態で、出っ歯や口ゴボと呼ばれることもあります。見た目の問題だけでなく、唇が閉じにくい事によるお口の乾燥や前歯の外傷リスクが高くなる歯並びです。

不正咬合による症状

虫歯・歯周病になりやすい

不正咬合の状態は、磨き残しが出来やすかったり、口腔内の乾燥を引き起こしやすかったり、一部の歯に極端に大きな力がかかったりします。これらの状態はいずれも虫歯や歯周病を助長してしまい、虫歯や治療を繰り返してしまう原因になります。

顎関節症状が出る

バランスの悪い力のかかり方は、歯だけでなく顎にも悪影響を与えます。顎関節症になると食事の際に顎の付け根に痛みが出たり、症状が強い場合は骨の変形を招く場合もあります。

咀嚼・発音機能の低下

不正咬合によってうまく食品が噛めないと、消化器官への負担が多くなったり、固い物が食べづらくなったりする場合もあります。また、不正咬合の種類によっては発音に支障が出てしまいます。

不正咬合の治療方法

一口腔一単位の治療

当院では「一口腔一単位」という治療方針を大切にしています。これは、1本の歯だけを治療する場合でも、お口全体のバランスや噛み合わせを考慮しながら進めるという考え方です。特に不正咬合によって虫歯になってしまった歯を治療する場合などは、その歯を治療するだけでは再び症状が悪化してしまう可能性も高く、根本的なお悩みの解決にはならないこともあります。

この方針に基づき、当院では初診の際に必ずお口の中の写真撮影などの資料記録やカウンセリングを行っており、治療が必要な箇所に加えて包括的な治療計画についてもご提案しています。より健康的なお口を実現できるように、人生単位のアプローチを行えるように日々準備をしておりますので、繰り返しの治療や不正咬合でお悩みの方はぜひ当院にお越しください。