マウスピース（ナイトガード）

食いしばりから歯を守るためのナイトガード

ナイトガードとは

歯を強く噛み締めたり食いしばったりすると、歯には想像以上に大きな力がかかります。健康な歯であればある程度その力を受け流すことができますが、詰め物や被せ物をしている歯、根管治療を行った歯は強度が低下しているため、負担がかかりやすくなります。また、日常的な歯ぎしりや食いしばりの習慣がある場合、歯が少しずつすり減ったり、欠ける・割れるといったトラブルを引き起こすことがあります。

特に、就寝中の食いしばりは無意識のうちに起こるため、直接的な治療法はありません。そのため、寝ている間に装着するマウスピース「ナイトガード」で歯を保護し、健康な歯や治療後の歯を守ることが大切です。

ナイトガードは保険診療で作成できる？

ナイトガードは、顎関節症、歯ぎしり、食いしばりなどが原因で歯・顎関節・筋肉に痛みや異常があると診断された場合、保険診療で作成する事ができます。3割負担の保険であれば、数千円程度で作成する事ができるため、少ない負担で歯の健康を保護することができます。

一方で、接触の激しいスポーツなどで使うスポーツマウスピースや、ホワイトニング用のトレーなど、痛みや異常に関連のないマウスピース類は自由診療による作成となるため、注意が必要です。

自由診療のスポーツマウスガード

歯ぎしり・食いしばりのチェック

起床時の違和感

朝起きた時に、顎が重い・だるい・こわばっていると感じたり、こめかみや頬（咬筋）が痛い・口が開きにくいと感じている方は、夜間に食いしばりや歯ぎしりで歯や顎に負担をかけてしまっている場合があります。

日中の無意識の癖

日中に起きて活動している間、歯と歯が触れ合っていない状態が正しい状態と言われています。ストレスや癖によって日中にも歯を噛み締めあったり歯が触れ合うような癖は「TCH（歯列接触癖）」と呼ばれる症状です。TCHの疑いがある場合、歯が慢性的な食いしばりの影響を受けている可能性が高いです。

舌や頬の状態

無意識のうちに強い食いしばりや歯ぎしりがある方は、頬の粘膜や舌が歯と接触し続けるため、「舌圧痕」と呼ばれる特有の接触跡が残ります。

ナイトガードの効果

歯ぎしり・食いしばりの予防

就寝中の歯ぎしり・食いしばりは、ナイトガードによって改善できる最たるお悩みです。就寝中に無意識にダメージを受けた歯はすり減ったり、欠けたりしてしまいます。慢性的な負荷は歯や顎の筋肉・顎関節に対して悪影響を与えてしまうため、ナイトガードによる保護が効果的です。また、間接的に顎関節の状態も安定させることができるので、顎関節症の改善に寄与する場合もあります。

治療歯の保護

セラミック治療や歯の根の治療・インプラントなど、天然の歯から詰め物や被せ物に置き換える治療は、歯ぎしりや食いしばりの影響で破損してしまう場合があります。特に、歯の根の治療を行なった歯は天然の歯質が著しく少なくなるため、歯が割れてしまうことが多くあります。ナイトガードを装着することで、治療した歯の寿命をさらに伸ばす事が期待できます。

ナイトガードの注意点

ナイトガードは継続的に使用しましょう

ナイトガードは、治療後の歯を保護したり、顎関節への負担を軽減するために有効な対策です。ただし、途中で使用をやめてしまったり、継続的に装着しない場合は、その効果が十分に発揮されなくなってしまいます。

最初はお口の中に異物があるような違和感を覚えることがありますが、多くの場合、継続的に使用することで自然と慣れていきます。当院では、快適に長くお使いいただけるように、正しい装着方法やお手入れについても丁寧にご説明しています。装着中に痛みや違和感がある場合は、無理に使用せず、すぐにご相談ください。

また、歯ぎしりの力が強い方は、使用を続けるうちにナイトガードがすり減ったり破れてしまうことがあります。当院ではナイトガードの再製作も承っておりますので、状態が気になる際はお気軽にご相談ください。

咬筋ボツリヌス治療（自由診療）

当院では、歯ぎしりや食いしばりの癖がある方、または顎の力が強い方に対して「咬筋ボツリヌス治療」をご提案することもあります。この治療は、美容医療の分野でも広く使われているボツリヌス菌製剤を応用したもので、過度に発達した顎の筋肉（咬筋）をやわらげることで、歯や顎関節にかかる負担を軽減する効果が期待できます。

咬筋ボツリヌス治療は自由診療となりますが、セラミックの詰め物・被せ物をされた方、精密根管治療やインプラント治療を受けられた方など、「治療した歯をできるだけ長く守りたい」という方におすすめの治療法です。気になる方は、お気軽にスタッフへご相談ください。